房颤患者防卒中，用心贴心更知心

房颤患者由于心房丧失了正常的收缩功能，血流动力学出现紊乱，造成血流瘀滞，容易导致血栓的形成。而血栓一旦脱落随血流到脑部，会增加缺血性卒中的形成风险。医学中已经把房颤定义为卒中的独立危险因素，一旦形成卒中严重影响患者生活质量，增加经济风险，严重者危及生命。

据统计，与非房颤患者相比，房颤患者缺血性脑卒中的风险增加了4~5倍，严重致残率增高74%、 30天内死亡率和1年内复发率分别增高119%和 61%。

所以，房颤疾病，不容小觑！

房颤患者因为丧失了正常的心放收缩，心跳不规则，有时会感觉到心悸、心慌、胸闷、眩晕，根据房颤患者发病的时长和频率不同，房颤疾病可以分为阵发性，持续性和长期持续性房颤等。但是也有一部分患者没有任何症状，故而患病而不自知，只有在体检的时候查出。

房颤疾病虽说随着年龄的增长发病率增高，但是如果有如下因素或者不良习惯，也可能是房颤疾病的倾向人群，要特别注意。

1. 高血压

高血压是房颤发生的重要原因，目前高血压-房颤脑栓塞已经构成了一条重要的但易被忽视的事件链。

2. 高血糖

据研究表明，排除其他危险因素的情况下，糖尿病患者心血管病的不良结局发生风险增加2倍。

3. 高血脂

一项6-19年的随访研究结果表明主要血脂参数（如总胆固醇等）水平均与缺血性脑卒中发生风险呈显著正相关。

4. 肥胖

肥胖者房颤发生的风险是正常体重者的1.52倍。体质指数（BMI）与房颤发生风险呈线性关联，BMI每增加1个单位，房颤发生风险增加4.7%～13.0%。

5. 不合理饮食

保持健康膳食 是防治心血管病的关键手段之一。

6. 身体活动不足

有研究表明，与轻度运动者相比，中度活动者脑卒中的发生率呈降低现象。

7. 吸烟

多数患者不在意，但是吸烟可使卒中发生的风险增加90%，避免吸烟包括二手烟对身体的损害，另外吸烟也会影响心血管类药物的有效性。尤其是在外出春游时，要特别注意吸入二手烟。

8. 饮酒、饮浓茶

过量饮酒与高血压、房颤及出血性脑卒中的发病和死亡风险增加密切相关。在外出或聚会时，避免过度饮用酒、浓茶。

9. 心态和情绪

当前生活，各年龄段压力急剧上升，抑郁症、焦虑症频发。研究显示，抑郁、焦虑等可增加脑卒中的风险。

患了房颤不用怕，遵从医嘱，进行合理抗凝。指南中已经知名，抗凝治疗是房颤卒中预防的核心策略，国内外专家共识和相关指南均推荐房颤患者应该进行抗凝治疗。

新型口服抗凝药NOAC因安全性较好，可有效降低脑卒中发生风险，是一类广泛使用的口服抗凝药。新型口服抗凝药包括：利伐沙班、达比加群酯等。

NOAC有其自身优势：①不需像华法林一样常规监测，对于患者来说比较便利；②除特殊类型的患者，如肾功能不全、高龄，低体重等，一般治疗人群不需要调整剂量；③口服后吸收快，发挥抗凝作用；④半衰期较短，停药后抗凝作用消失较快；⑤不受食物影响。

房颤患者要针对以上危险因素，合理调整饮食，控制体重，避免血压、血脂、血糖异常，适当运动，避免过量饮酒、饮浓茶，注意休息和睡眠。在外出时，避免季节交替引起的感冒、咳嗽等疾病，这些疾病有可能会引发房颤的发生。

房颤患者，要注意日常鉴别房颤症状，合理服用抗凝药，用心呵护心脏，贴心关注，做自己的“知心人”。